Психогенные заболевания

Психогенные заболевания, также называемые психосоматическими, – это физические состояния, которые вызваны или усугубляются психологическими или эмоциональными факторами. Эти типы заболеваний уникальны тем, что не имеют явной физической причины, а являются результатом эмоционального расстройства, травмы или стресса.

Симптомы психогенного заболевания варьируются и могут поразить любую часть тела. К общим характерным признакам психогенных заболеваний относятся головные боли, боли в желудке, боли в груди, тошнота и усталость. Симптомы могут иметь как хронический, так и дискретный характер и появляться или исчезать с течением времени.

Причина психогенных заболеваний до конца не изучена, но считается, что она связана со сложным взаимодействием между разумом и телом. Психологические факторы (например, стресс, беспокойство и депрессия), воздействуя на гормональную, иммунную и нервную системы, могут вызывать симптомы, проявляющиеся на физическом уровне, которые становятся причиной изменений в функционировании организма.

Диагностика психогенного заболевания осложнена тем, что требует исключения других заболеваний, вызывающих те же симптомы. Необходима тщательная медицинская оценка, чтобы определить, вызваны ли конкретные симптомы физическим заболеванием или они имеют психогенную природу.

Лечение психогенного заболевания обычно включает устранение основных психологических факторов, способствующих появлению симптомов. Так, при лечении активно используется психотерапия, различные подходы, помогающие разработать методы управления стрессом и изменения образа жизни (физические упражнения, релаксация и т.д.). В некоторых случаях, когда необходимо справиться с тревогой или депрессией, может быть назначено медикаментозное лечение.

Таким образом, психогенное заболевание представляет собой сложное состояние, связанное с взаимодействием разума и тела. Хотя симптомы этого вида заболеваний реальны, они не вызваны физической травмой или болезнью. Лечение обычно включает в себя устранение основных психологических симптомов, поэтому состоит в основном из терапии и применения лекарственных препаратов.

Существует несколько видов психогенных заболеваний.

1. Соматоформные расстройства. Эта группа расстройств включает физические симптомы, которые нельзя объяснить каким-либо основным заболеванием. К соматоформным расстройствам относят конверсионное расстройство, ипохондрию и соматизированное расстройство.
2. Психосоматические расстройства. Это физические состояния, которые вызваны или усугубляются эмоциональными факторами, такими как стресс или тревога. К психосоматическим расстройствам относятся синдром раздраженного кишечника, мигрень и астма.
3. Искусственные расстройства. Это состояния, при которых человек преднамеренно вызывает или преувеличивает физические симптомы, чтобы привлечь внимание или сочувствие. К фиктивным расстройствам относятся синдром Мюнхгаузена и «синдром Мюнхгаузена «по доверенности».
4. Диссоциативные расстройства. Это состояния, при которых человек «отключается» от своих мыслей, чувств, воспоминаний или личности. К диссоциативным расстройствам относятся диссоциативное расстройство личности (известное также как множественное расстройство личности) и расстройство деперсонализации.
5. Психогенные припадки (неэпилептические припадки). Это припадки, вызванные эмоциональными или психологическими факторами, а не физическим расстройством головного мозга.

Таким образом, психогенные заболевания представляют собой группу физических состояний, которые вызываются или усугубляются психологическими или эмоциональными факторами. Эти расстройства часто трудно диагностировать и лечить, поскольку они не имеют очевидной физической причины. Однако при надлежащем лечении и поддержке многие люди с психогенными заболеваниями могут улучшить свои симптомы и вести полноценную жизнь.

Ипохондрия

Ипохондрия — это психическое расстройство, характеризующееся навязчивой озабоченностью по поводу серьезного заболевания, несмотря на незначительные или отсутствующие физические симптомы. Ипохондрики часто чрезмерно беспокоятся о своем здоровье, испытывают тревогу и дистресс, мешающие их повседневной жизни. Данное расстройство также называют расстройством тревоги по поводу болезни, беспокойством по поводу здоровья или расстройством соматических симптомов.

Симптомы ипохондрии включают чрезмерное беспокойство на пустом месте и беспокойство о своем здоровье, частые визиты к врачам и специалистам и постоянную проверку телесных симптомов, таких как пульс или сердцебиение. Ипохондрики могут также испытывать физические симптомы, такие как головные боли, усталость и мышечные боли, которые они интерпретируют как свидетельство основного заболевания.

Названные симптомы являются тяжелым стрессовым фактором для человека, также они мешают его повседневной жизни, заставляя человека избегать сложных социальных ситуаций, работы или других видов социальной деятельности.

Таким образом, ипохондрия — это психическое расстройство, которое вызывает постоянное и чрезмерное беспокойство о своем здоровье, несмотря на незначительные или отсутствующие физические симптомы. Считается, что это вызвано комбинацией генетических, экологических и психологических факторов, и его можно лечить с помощью комбинации лекарств и психотерапии. Людям с ипохондрией важно обратиться за профессиональной помощью, поскольку расстройство может значительно повлиять на повседневную жизнь и качество жизни.

Синдром Мюнхгаузена

Синдром Мюнхгаузена — это редкое психическое расстройство, характеризующееся умышленной фабрикацией или преувеличением симптомов с целью получения медицинской помощи или сочувствия.

Состояние названо в честь барона Мюнхгаузена, вымышленного персонажа, известного своими небылицами и преувеличениями.

    Люди с синдромом Мюнхгаузена пойдут на многое, чтобы создать видимые симптомы болезней, включая членовредительство или употребление вредных веществ. Они также могут подделывать медицинские записи или записи врачей в поддержку своих утверждений. Мотивом такого поведения часто является желание привлечь внимание или почувствовать себя важным.

Синдром Мюнхгаузена не только вреден для человека, страдающего этим заболеванием, но также может иметь серьезные последствия для системы здравоохранения. Пациентам с синдромом Мюнхгаузена часто требуется обширная медицинская помощь, которая может быть дорогостоящей и занимать много времени. Кроме того, их обманчивое поведение может привести к неправильной диагностике, ненужному тестированию и даже нанести вред себе или другим.

Таким образом, синдром Мюнхгаузена — это редкое психическое расстройство, характеризующееся преднамеренной фабрикацией или преувеличением симптомов с целью получения медицинской помощи или сочувствия. Это может иметь серьезные последствия как для человека, страдающего этим заболеванием, так и для системы здравоохранения в целом.

Психогенные припадки

Психогенные припадки (также называемые неэпилептическими припадками) – это такие события, которые внешне схожи с эпиприпадками, однако, для них не характерна аномальная (патологическая) активность мозга, характерная для основных эпилептических припадков.

Психогенные припадки – это характерное психогенное заболевание, причина которого подсознательное желание человека получить какую-либо выгоду, симулировав припадок.

Например, человек, не желающий служить в армии, может подсознательно симулировать такого рода припадки на военных комиссиях для того, чтобы получить пониженную категорию годности.

Состояния организма, которые являются следствием психологического заболевания, могут причинять значительный дискомфорт пациенту и оказывать сильное влияние на качество его жизни, поэтому лечение психогенных заболеваний является важной областью исследований для клиницистов.

Существует несколько способов лечения психогенных заболеваний: психотерапия, лекарства и альтернативные методы лечения, а также их комбинация. Выбор лечения часто зависит от конкретного состояния пациента и тяжести его симптомов.

Психотерапия – один из наиболее распространенных методов лечения психогенных заболеваний. Психотерапия может быть разных видов и работать с разными симптомами разными методами (когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая терапия, межличностная терапия и т.д.). В этом случае пациенты посещают специалиста в области психического здоровья с целью выявления и изменения модели мышления и поведения, которые могут способствовать развитию их заболевания. Психотерапия наиболее эффективна для пациентов, страдающих тревогой, депрессией и другими расстройствами настроения.

Применение в лечении лекарственных препаратов – ещё один распространенный методом лечения психогенных заболеваний. Антидепрессанты и успокаивающие препараты часто используются для облегчения симптомов депрессии и тревоги соответственно. Пациентам с галлюцинациями или бредом назначается приём антипсихотических препаратов. Однако многие лекарства сопровождаются побочными эффектами и противопоказаниями, поэтому подходят не всем пациентам.

Альтернативные методы лечения, такие как йога, медитация и иглоукалывание, также используются для лечения психогенных заболеваний. Они направлены на снижение уровня стресса и способствуют расслаблению, что помогает облегчить симптомы тревоги, депрессии и других состояний. Хотя научных данных, подтверждающих эффективность этих методов лечения, немного, некоторые пациенты считают их полезными и дополняющими традиционные методы лечения.

Важно отметить, что лечение психогенных заболеваний часто требует мультидисциплинарного подхода. Пациентам полезно работать с командой специалистов в области психического здоровья: психиатрами, психологами и социальными работниками. Кроме того, в процесс лечения могут быть вовлечены врачи первичной медико-санитарной помощи и другие медицинские работники, которые помогают в лечении основных заболеваний, являющихся возможной причиной возникновению симптомов у пациента.

Таким образом, лечение психогенных заболеваний требует индивидуального подхода, учитывающего уникальные потребности и опыт каждого пациента. Психотерапия, лекарства и альтернативные методы лечения могут быть эффективны по отдельности, однако часто необходим комбинированный подход, который обеспечит наилучшие результаты для пациента. Поскольку исследования в этой области продолжаются, можно ожидать дальнейших успехов в лечении психогенных заболеваний, помогая пациентам жить более здоровой и счастливой жизнью.

Диагностика психогенных заболеваний осложнена наличием ряда физических симптомов, которые могут характеризовать другие заболевания. Однако с помощью надлежащих диагностических инструментов и методов медицинские работники могут точно диагностировать и лечить эти состояния.

Для точной диагностики психогенных заболеваний человеку необходима консультация психиатра.

Одним из ключевых инструментов диагностики психогенных заболеваний являются диагностические критерии, изложенные в DSM-5 (диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам). DSM-5 содержит набор рекомендаций для медицинских работников по диагностике психических расстройств, в том числе и психогенных заболеваний. Медицинские работники используют эти критерии для выявления и диагностики конкретных расстройств, таких как конверсионное расстройство, расстройство соматических симптомов и тревожное расстройство болезни.

Еще один важный диагностический инструмент – психологические тесты, позволяющие оценить состояния психического здоровья пациента. Тестирование может иметь форму анкеты или интервью, которое направлено на выявление и определение психологических симптомов, эмоционального состояния и мотивов поведения пациента. Также с помощью тестирования могут включать в себя методы нейровизуализации (магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), которые дают оценку активности мозга и потенциальных структурных аномалий.

В дополнение к этим диагностическим инструментам медицинские работники могут также использовать физические осмотры для выявления любых физических симптомов, связанных с психогенными заболеваниями. Например, у пациентов с конверсионным расстройством могут проявляться такие симптомы, как паралич, слепота или судороги, которые можно выявить при медицинском осмотре.

Прохождение лабораторных тестов (анализы крови, анализы мочи; визуализирующие исследования, такие как рентген или ультразвуковое сканирование) позволяет исключить те медицинские условия, которые могут обострить симптомы пациента.

Диагностика психогенных заболеваний требует междисциплинарного подхода, включающего сотрудничество медицинских работников – психиатров, неврологов, врачи первичной медико-санитарной помощи и других специалистов. Медицинские работники должны совместно наблюдать за состоянием здоровья пациента и воздействовать на него, чтобы выявить симптомы, провести надлежащую оценку и исключить любые другие заболевания.

В дополнение к этим диагностическим инструментам медицинские работники также должны при постановке диагноза учитывать историю болезни пациента, личную историю и текущее психологическое состояние. Необходимо оценить медицинскую историю пациента, семейный анамнез и историю возможного злоупотребления психоактивных веществ или психических расстройств.

Таким образом, диагностика психогенных заболеваний требует комплексного подхода, предполагающего использование различных диагностических средств и методик. Используя междисциплинарный подход, учитывающий психологическое и физическое здоровье пациента, медицинские работники могут наиболее точно диагностировать и лечить психогенные заболевания, улучшая качество жизни пациентов.

Если вы увидели у себя или у ваших близких симптомы психогенных заболеваний, то, с большой вероятностью, вам или вашему близкому необходима помощь психиатра.

Лечение у психиатра по поводу психогенных заболеваний, конечно, улучшает состояние человека, однако, его не всегда достаточно для того, чтобы человек мог вернуться ко своей обычной жизни.

Хотя симптомы психогенных заболеваний могут не иметь очевидной физической причины, достижения в области психологии и медицины проложили путь к эффективному реабилитационному лечению пациентов, с этим видом заболевания.

Первым шагом в лечении психогенных заболеваний является выявление основных психологических факторов, ответственных за физические симптомы. Тщательная оценка медицинского и психологического анамнеза пациента необходима для определения основной причины его болезни. Этот процесс включать различные оценки, в которые входят физические осмотры, диагностические тесты и психологические оценки.

После выявления основных психологических факторов можно начинать реабилитацию. Одним из эффективных методов лечения психогенных заболеваний является когнитивно-поведенческая терапия. КПТ – это тип разговорной терапии, который помогает пациентам выявить негативные модели мышления и поведения, способствующие развитию физических симптомов. Терапия направлена ​​​​на изменение негативных паттернов путем обучения пациентов навыкам преодоления трудностей и методам модификации поведения.

Ещё одним подходом к лечению психогенных заболеваний являются методы релаксации: медитация, упражнения на глубокое дыхание и йога. Они помогают пациентам уменьшить стресс и беспокойство.

В некоторых случаях могут быть назначены лекарства для облегчения соматических симптомов. Однако важно отметить, что одних лекарств недостаточно для лечения психогенных заболеваний. Сочетание лекарств с терапией и методами релаксации – наиболее эффективный способ устранения основных психологических причин болезни.

Некоторым пациентам также помогают альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, массаж и медитация осознанности, не являющиеся частью традиционного лечения. С их помощью пациент также справляется со стрессом и беспокойством, являющимися как следствием, так и причиной возникновения симптомов.

Реабилитационные программы при психогенных заболеваниях включают информирование пациентов и их семей о болезни. Данные программы помогают пациентам понять связь между их психологическим состоянием и физическими симптомами и предлагают инструменты для эффективной борьбы с заболеванием. Таким образом, реабилитация при психогенных заболеваниях включает в себя выявление основных психологических факторов, ответственных за соматические симптомы, лечение этих факторов с помощью комбинации терапии, лекарств и методов релаксации, а также информирование пациентов и их семей о болезни. При правильном плане лечения пациенты с психогенными заболеваниями могут выздороветь и жить полноценной жизнью.

1. Алексеев, А. В. Влияние истерической симптоматики на коморбидные психические заболевания / А. В. Алексеев // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2015. – Т. 115, № 8. – С. 23-27. – DOI 10.17116/jnevro20151158123-27. – EDN UKQWUL.
2. Белогузов, И. И. Симулятивное расстройство (Синдром Мюнхгаузена) в практике детского психиатра / И. И. Белогузов, Ф. В. Орлов, А. В. Голенков // Вопросы психического здоровья детей и подростков. – 2019. – Т. 19, № 1. – С. 49-55. – EDN RYYVUK.
3. Гуревич, П. С. Грани психологического пространства / П. С. Гуревич // Психология и психотехника. – 2015. – № 12(87). – С. 1211-1213. – DOI 10.7256/2070-8955.2015.12.17388. – EDN VLEVJN.
4. Ерохина, Е. В. Синдром Мюнхгаузена: вопросы ответственности / Е. В. Ерохина, А. А. Петрив // Аллея науки. – 2019. – Т. 3, № 12(39). – С. 189-193. – EDN WQXIFQ.
5. Ковалев, А. А. Клинические особенности абстинентного синдрома у больных алкоголизмом, сформировавшимся на фоне психогенных заболеваний / А. А. Ковалев // Вопросы наркологии. – 2002. – № 1. – С. 31-40. – EDN PFSZKB.
6. Меликов, Ф. М. Фитотерапия сердечно-сосудистых заболеваний психогенной природы / Ф. М. Меликов // Бюллетень Государственного Никитского ботанического сада. – 2015. – № 114. – С. 38-43. – EDN UJVAAT.
7. Роль психогенного и неврогенного факторов в развитии стоматологических заболеваний / Ж. А. Семелева, Е. С. Емелина, В. В. Пылайкина, Е. А. Корецкая // . – 2016. – № 11-5. – С. 102-105. – EDN XCGEEP.